Эволюция
+7 903 991-68-43
Алтайский край, г. Бийск

Диагностика механизмов эмоциональной регуляции поведения у детей с ранним детским аутизмом

03.07.16
Диагностика механизмов эмоциональной регуляции поведения у детей с ранним детским аутизмом

Автор: Анна Соколова
педагог-психолог г.Бийск

Проблема раннего детского аутизма (РДА) является одним из важных направлений исследований в специальной психологии и коррекционной педагогике.

Детский аутизм - это особая форма нарушенного психического развития с неравномерностью формирования различных психических функций, со своеобразными эмоционально-поведенческими, речевыми и иногда интеллектуальными расстройствами.

Аутизм как таковой – это предельное, «экстремальное», одиночество ребенка, снижение способности к установлению эмоционального контакта, коммуникации и социальному развитию. Характерны трудности установления глазного контакта, взаимодействия взглядом, мимикой, жестом, интонацией. Обычны сложности в выражении ребенком его эмоциональных состояний и понимании им состояний других людей. Трудности контакта, установления эмоциональных связей проявляются даже в отношениях с близкими, но в наибольшей мере аутизм нарушает развитие отношений со сверстниками.

Основными признаками аутизма являются следующие:

- неспособность ребенка устанавливать эмоциональные контакты с окружающими, даже с самыми близкими (например, с матерью) на уровне взгляда, мимики, жестов. При этом часто указанная неспособность не является результатом низкого интеллектуального развития;

- поведенческие стереотипы;

- неадекватность реакции на стандартные раздражители. Неадекватность может проявляться как в виде глубокой поглощенности впечатлениями от стимула внешней среды, так и различного рода демонстрациями дискомфорта;

- нарушения коммуникативной функции речи.

Актуальность проблемы психологической диагностики и коррекционной помощи детям раннего возраста в настоящее время не вызывает сомнений. Обращение к раннему возрасту позволяет сохранить ребенка в нормальном социокультурном пространстве и предотвратить формирование вторичных нарушений психического развития. Несмотря на общее признание того, что развитие ребенка с аутизмом с самого начала своеобразно, до сих пор не выявлены точные, психологически обоснованные ориентиры его оценки.

При отсутствии своевременной диагностики и адекватной психолого-педагогической коррекции значительная часть таких детей становятся необучаемыми и неадаптированными к жизни в обществе. И, наоборот, в условиях своевременного начала коррекции большинство аутичных детей могут обучаться в школе, нередко обнаруживая одаренность в отдельных областях знания и искусства.

За последние десятилетия специалисты, работающие в области детской психопатологии, патопсихологии, коррекционной педагогики, отмечают рост числа случаев сложных форм патологий. Основной причиной этой феномена является влияние неблагоприятных средовых и генетических факторов. Кроме того развитие специализированной помощи, повышение квалификации специалистов, большая информированность населения в совокупности привели к тому, что диагностика стала более точной и дифференцированной. Тот факт, что общество постепенно начинает признавать необходимость обучения и социальной адаптации детей, страдающих сложными формами нарушений развития, заставляет специалистов задуматься о том, как строить систему работы с данным контингентом.

Чаще всего аутичного ребенка впервые приводят на прием к специалистам, когда он достигает 3-5 лет. Диагноз может быть поставлен на основе клинических критериев синдрома, отражающих основные особенности поведения аутичного ребенка, но этого недостаточно для организации помощи конкретному ребенку.

Направленное психологическое и педагогическое обследование детей с аутизмом затруднено в связи с тем, что они не вступают в контакт, не удерживаются в ситуации обследования, не следуют инструкциям. Постепенно с развитием наших отношений, такое обследование станет возможным, но начальное взаимодействие должно происходить особым образом. Поэтому, особенно в начале диагностики, надо стараться более детально присматриваться к тем особенностям ребенка, которые можно увидеть, не вступая в прямой контакт. На этом этапе важнее всего - уметь наблюдать и делать из этих наблюдений выводы. Структурировать полученную путем наблюдения информацию помогает формализованный протокол, куда заносятся отдельные параметры поведения.  Во время первого обследования для нас не имеют значения количественные показатели развития отдельных психических функций – нам важны общие качественные характеристики, аффективный смысл поведения, т.е. то, что позволяет понять, на каком уровне, с помощью каких механизмов ребенок строит свое взаимодействие с миром .  После это мы сможем обращаться к ребенку на его языке, чтобы, не пугая его и не вызывая негативизма, заинтересовывать его и находить общие с ним занятия.

Психологическая диагностика таких детей не должна сводиться к оценке умственных способностей. Данные об интеллектуальном развитии должны быть рассмотрены только в контексте особенностей его общего психического развития. В центре внимания должны находиться интересы ребенка, уровень сформированности произвольной регуляции поведения, и в первую очередь регуляции, связанной с ориентировкой на других людей, и социальные мотивы.

Аутичный ребенок проходит сложный путь искаженного развития. Но в общей картине нужно научиться видеть не только его проблемы, но и возможности, потенциальные достижения. Они могут проявляться перед нами в патологической форме. Так же необходимо распознавать и противодействующие нашим усилиям защитные установки и привычки ребенка, стоящие на пути его возможного развития.

В работе с детьми важно помнить, что ребенок – специфический объект исследования, его психика находиться в становлении, развитии, поэтому при ее изучении следует руководствоваться определенными принципами. Для работы с аутичными детьми подходит принцип комплексности, системности и систематичности, который предполагает, что изучение ребенка проводиться последовательно, через определенные промежутки времени. При этом исследуются не отдельно взятые параметры, а прослеживаются все стороны развития, чтобы не только контролировать, но и прогнозировать его ход, ставить задачи. Важно определить место каждого качества, свойства в общей структуре психики, его взаимосвязи со всеми остальными сторонами психического развития. Ведь ни одно свойство не возникает изолировано, одно качество непременно влечет за собой другое.      

Ранний возраст – один из самых интенсивных периодов развития, за время которого ребенок не только успевает овладеть многими сложными (двигательными, речевыми, интеллектуальными) навыками, но и само его взаимодействие с миром, его индивидуальное мироощущение претерпевают огромные изменения и становятся очень сложными. Тот аффективный опыт, который малыш получает в это время, становится основой всего его дальнейшего развития – эмоционального, личностного, социального и интеллектуального. Поэтому так важно, чтобы ребенок прошел его благополучно, не торопясь, не перескакивая через необходимые ступени развития.

Но бывают случаи, когда происходит нарушение аффективного развития ребенка. Одним из таких случаев является ранний детский аутизм – наиболее сложный тип нарушения психического развития, если провести диагностика РДА в раннем детстве и как можно раньше начать коррекцию, то появляется большая вероятность адаптации этих детей в социум. То есть, определив эмоциональный возраст такого ребенка, можно установить с ним контакт, а значит и помочь ему в постепенном развитии представлений о мире, его собственного мироощущения, в становлении способов организации взаимодействия со средой и людьми. Хотелось бы отметить, что специальная помощь нужна не только ребенку с выраженными особенностями раннего аффективного развития. Даже в легких случаях бывает недостаточно просто тонизировать ребенка, помочь ему расслабиться, пережить конкретный страх, справиться с отдельной неадекватной реакцией. Опираясь на представления о необходимых этапах развития, о механизмах эмоциональной регуляции поведения, можно более точно определить проблему развития ребенка и обратиться к проработке необходимых для него, по той или иной причине упущенных сторон аффективного опыта.

Значение и актуальность ранней диагностики велика. В психическом развитии ребенка есть период наибольшей нагрузки на аффективную систему. Это период с рождения до трех лет. В последующие возрастные периоды роль аффективной регуляции также значима. Однако именно в раннем возрасте неблагополучие в аффективной сфере является наиболее злокачественным для психического и психосоматического развития ребенка.

Материал подготовлен по состоянию на 8 ноября 2010 г.

Вернуться назад